第8章（1 / 3）
“这是今天收入院的一个病人，男性，三岁，从一年前就开始发现多发性肾结石，之前治疗效果不好，频繁复发，这次准备手术。杨医生，我对这个病例还有点疑虑，发病年龄太小，怕手术做完还有问题。”
杨朔被他这个公事公办的表情和语气逗笑了：“穆主任，您叫我来看病人的啊，我还没正式道歉呢。”
穆之南翻病历的手停了下来：“杨医生，我接受你道歉，不代表我认同你的观点，既然话不投机那就不用多说了，你先看一下这个孩子的情况，不行我就放在下周一儿科大查房做病例讨论。”
杨朔愣了一下，没再说话，安静看完病历，手一抬递了回去。
“穆主任，这点儿检查看不出什么，我们内科需要更完整的数据，大查房再说吧，我上面还有事先走了。”
他也没等穆之南回应，转身进了楼梯间。
第五章 病例分析
“患儿，男，3岁5个月，因肾结石复发入院。自两岁起被发现蛋白尿，肾脏有钙化，肾结石等问题，其间常因泌尿系统感染入院，患儿精神可，没有发热、咳嗽，无呕吐、腹泻，反应可，呼吸平稳，全身无水肿，无皮疹，浅表淋巴结未及肿大，咽无充血，颈软，心肺腹未见异常，四肢活动可，无关节肿胀……”
每月第一个工作日是儿科大查房的日子，主任杨存道带着几乎全部的医生询问病人情况，遇到疑难病例集中分析，这个活动往往可以进行一上午，通常儿外比较快，内科的进度会慢很多，但这次不一样，12床这个肾结石的患儿已经讨论了一阵子了，没得出什么结论。
杨存道用一种监考老师的眼神环顾四周：“内科会诊，主治医生和实习医生都说一下自己的想法。”
——这是作为医学院附属医院的教学习惯。
杨朔先问：“有家族史么？”
“父母都没有，但祖父母不太清楚，我之前也怀疑过是遗传性的。”穆之南答道。
杨朔摇了摇头：“不考虑遗传的话，发病这么早，婴儿型Fanconi综合征？”
“不，尿常规数据不支持。”
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杨朔被他这个公事公办的表情和语气逗笑了：“穆主任，您叫我来看病人的啊，我还没正式道歉呢。”
穆之南翻病历的手停了下来：“杨医生，我接受你道歉，不代表我认同你的观点，既然话不投机那就不用多说了，你先看一下这个孩子的情况，不行我就放在下周一儿科大查房做病例讨论。”
杨朔愣了一下，没再说话，安静看完病历，手一抬递了回去。
“穆主任，这点儿检查看不出什么，我们内科需要更完整的数据，大查房再说吧，我上面还有事先走了。”
他也没等穆之南回应，转身进了楼梯间。
第五章 病例分析
“患儿，男，3岁5个月，因肾结石复发入院。自两岁起被发现蛋白尿，肾脏有钙化，肾结石等问题，其间常因泌尿系统感染入院，患儿精神可，没有发热、咳嗽，无呕吐、腹泻，反应可，呼吸平稳，全身无水肿，无皮疹，浅表淋巴结未及肿大，咽无充血，颈软，心肺腹未见异常，四肢活动可，无关节肿胀……”
每月第一个工作日是儿科大查房的日子，主任杨存道带着几乎全部的医生询问病人情况，遇到疑难病例集中分析，这个活动往往可以进行一上午，通常儿外比较快，内科的进度会慢很多，但这次不一样，12床这个肾结石的患儿已经讨论了一阵子了，没得出什么结论。
杨存道用一种监考老师的眼神环顾四周：“内科会诊，主治医生和实习医生都说一下自己的想法。”
——这是作为医学院附属医院的教学习惯。
杨朔先问：“有家族史么？”
“父母都没有，但祖父母不太清楚，我之前也怀疑过是遗传性的。”穆之南答道。
杨朔摇了摇头：“不考虑遗传的话，发病这么早，婴儿型Fanconi综合征？”
“不，尿常规数据不支持。”
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